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陰道再造術是怎么做的呢?

門診時間:早 8:00—晚 8:00發布時間:2021-07-22 11:21文章來源:陜西老醫協生殖醫學醫院

   所謂人工陰道手術,就是對于沒有陰道的人,在相當于陰道的整形手術的方法人工重建陰道。人工陰道只能滿足結婚后的性交作用。但是,如果有發育正常的子宮和卵巢,人工陰道不僅可以來月經,還可以像普通女性一樣生育。那么,陰道再造術是怎么做的呢?

 
  皮瓣設計。
 
  兩側的陰股溝以溝為縱軸,平整穴位,向上設計飛魚形皮瓣,長10-12cm,寬5-6cm,遠端呈魚嘴狀,近端呈魚尾狀,遠端形成長3-4cm去皮的皮下蒂。
 
  皮瓣制備。
 
  根據設計線切開皮膚,從上端到蒂部分分離形成皮瓣,然后仔細分離形成皮下蒂,使帶皮下蒂的皮瓣在70-80度的角度無張力旋轉。
 
  皮瓣轉移
 
  采用彎曲組織剪切,從陰唇外側皮下向腔穴分離,鈍性撐開,形成陰唇下隧道通過皮下蒂。兩側皮瓣通過隧道轉移到陰道造穴口,皮面向內,組織面向外,便于縫合。
 
  陰道形成。
 
  兩個皮瓣邊緣相互對合,縫合兩個皮瓣邊緣的真皮層形成皮瓣。從尿道下方旋轉180度,放入腔內,皮面朝向形成的陰道腔。
 
  陰道固定。
 
  用碘仿和凡士林紗條填塞陰道,縫合陰道口,包裹包扎,壓迫固定,使放置在陰道內的敷料不會脫落。
 
  術后處理
 
  皮瓣供應區拉攏縫合,皮下組織與皮膚縫合。在陰道口兩側造穴腔內和皮瓣供應區各置橡膠條引流。選用硅膠導尿管放置深度,用絲線縫合固定,接尿袋持續導尿。
 
  陰道再造適合人群。
 
  先天無陰道者,生理上屬于女性。
 
  真正的兩性人有卵巢和睪丸,外生殖器是混合的,既不像女性也不像男性,或者表現為女性或男性,但發育不良。
 
  假兩性多為睪丸女性化,外陰不發育,外貌像女性,乳房豐滿,有的有盲端陰道,但缺少子宮等內陰。
 
  陰道再造是一項非常重要的手術,主要適用于先天性無陰道、外生殖器不發育等患者。建議先檢查,然后選擇合適的手術方法。過程也很簡單。需要皮瓣設計、皮瓣制備、皮瓣轉移、陰道形成、陰道固定、術后處理等。患者只需要配合醫生。

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