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女性不孕的原因有很多,其中約有75%是由于輸卵管因素所致。輸卵管堵塞是不孕癥的常見原因,占不孕患者的1/3,近年來有逐漸上升的趨勢,是不孕癥的治療難題。輸卵管堵塞主要由于炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延,首先引起輸卵管黏膜炎性改變,輸卵管上皮發(fā)生退行性或成片脫落,導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連,繼而輸卵管管腔或傘部閉鎖,輸卵管堵塞的發(fā)生原因也是如此。
【輸卵管堵塞不通的原因】輸卵管不通的原因很多,而根據(jù)輸卵管堵塞程度可有三種情況:
首要種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內(nèi)碎屑、脫落細(xì)胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細(xì)彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。治療可以使用腹腔鏡進行疏通。對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管"松綁".經(jīng)治療,大部分患者可以懷孕。
第二種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的。這種情況,可通過宮腹聯(lián)合手術(shù)進行輸卵管疏通或24小時置管。如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體翻轉(zhuǎn)縫合防止再次粘連。一般來講,手術(shù)效果較好,成功率可達(dá)90%以上。
第三種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴(yán)重。這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結(jié)核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發(fā)生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。一般需要術(shù)后進行試管嬰兒助孕。
輸卵管堵塞容易造成不孕或者宮外孕等危害,容易危及生命。因此,對于輸卵管堵塞的治療方法是很多患者迫切想了解的問題,陜西生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院不孕不育在這里為大家做個講解,以便及早檢查治療、早日懷上好孕。
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